В России активно обсуждают возможность введения платы за роды для иностранных гражданок. Вопрос вызвал споры из-за значительных расходов на медицинскую помощь мигрантам, которые, по данным депутатов, составили более 66 млрд рублей за последние пять лет. В Государственной думе предлагают изменить правила оказания медицинской помощи иностранцам, чтобы снизить нагрузку на бюджет и здравоохранение. Рассмотрим, какие изменения предлагаются, какие проблемы поднимаются и какие альтернативные решения существуют.
По словам депутата Михаила Матвеева, за последние пять лет российские регионы потратили более 66 млрд рублей на экстренную медицинскую помощь иностранцам, включая роды. Законодательство России обязывает государственные родильные дома оказывать помощь беременным женщинам независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Это создает значительную нагрузку на региональные бюджеты, так как многие мигранты не имеют страховки.
С 1 сентября 2025 года вступают в силу новые правила оказания медицинской помощи иностранцам. Экстренная помощь, включая роды, останется бесплатной, но остальные услуги будут предоставляться только при наличии полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) или за плату. Однако некоторые депутаты считают, что этих мер недостаточно, и предлагают ввести отдельный закон, регулирующий оплату родов для мигранток.
Депутат Сергей Миронов выступает за введение платы за роды для мигранток. Он считает, что бесплатная медицинская помощь в рамках ОМС должна предоставляться только гражданам России. Иностранцы, по его мнению, могут получить полис ОМС только при официальном трудоустройстве и уплате работодателем страховых взносов не менее трех лет. В противном случае мигранты должны оплачивать медицинские услуги самостоятельно.
Миронов предлагает обязать всех въезжающих в Россию иметь полис ДМС, который должен включать покрытие расходов на роды и ведение беременности. Такой полис можно приобрести как в России, так и за границей через представительства российских страховых компаний. По словам депутата, это стандартная международная практика, и Россия не должна нести дополнительные расходы за счет налогоплательщиков.
Член Совета по правам человека (СПЧ) Кирилл Кабанов считает, что инициатива о платных родах для мигранток отвлекает внимание от более важной проблемы — несовершенства миграционной политики. Он предлагает комплексный подход, который включает обязательное наличие медицинской страховки для всех мигрантов, покрывающей как экстренную, так и плановую помощь. По мнению Кабанова, расходы на экстренную помощь, включая роды, должны оплачиваться по страховке, как это принято во многих странах.
Кабанов также обращает внимание на социальные выплаты, которые в некоторых регионах, таких как Москва, Московская область и Екатеринбург, предоставляются при рождении ребенка. Он считает, что такие выплаты, финансируемые из налогов российских граждан, не должны распространяться на иностранцев, не вносящих вклад в экономику страны. В качестве примера он приводит материнский капитал, который ранее выплачивался всем, но позже был ограничен только для детей с российским гражданством.
Кабанов подчеркивает, что изменение миграционной политики должно стать приоритетом. По его мнению, акцент на отдельных мерах, таких как платные роды, может спровоцировать ненужные споры и отвлечь от системных проблем. Он также указывает на влияние миграционного лобби, которое, по его словам, стремится увести дискуссию в сторону от ключевых вопросов.
Почетный адвокат Александр Почуев считает предложения о платных родах для мигранток популистскими и нарушающими конституционные права. По его мнению, такие меры ограничивают доступ к медицинской помощи и могут нарушить права детей, рожденных в России, которые имеют право на гражданство по «праву почвы» при соблюдении определенных условий.
Почуев называет инициативу вредной для общества, так как она может усилить ксенофобные настроения и подорвать единство. Он также предупреждает, что введение платы за роды может привести к росту нелегальных родов и абортов, что создаст угрозу для здоровья матерей и детей. В качестве альтернативы адвокат предлагает ввести обязательную медицинскую страховку для мигрантов и разработать меры для их социальной адаптации, чтобы они могли интегрироваться в российское общество.
Депутат Михаил Матвеев поддерживает идею обязательного медицинского страхования для мигрантов, но выступает против отказа от бесплатной экстренной помощи, включая роды. Он считает, что родовспоможение относится к экстренной помощи, которая должна оказываться всем. Однако он предлагает перенять опыт стран, где после оказания помощи выставляется счет, который покрывается страховкой.
Матвеев отмечает, что в 2022 году он предлагал законопроект об обязательном страховании для мигрантов, но его отклонили. По его данным, значительная часть расходов на медицинскую помощь иностранцам связана с родами. Он также указывает на проблему фиктивных полисов ДМС, которые мигранты приобретают за небольшие деньги для предъявления сотрудникам правопорядка. Матвеев предлагает обязать женщин детородного возраста приобретать полисы ДМС, покрывающие расходы на роды.
В некоторых странах, таких как Канада и США, иностранцы обязаны иметь медицинскую страховку для покрытия расходов на роды, а отсутствие страховки может привести к счетам на десятки тысяч долларов.